Studiya-strizhek-salon.ru

Мода и стиль
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вши (педикулез)

Вши (педикулез)

Обзор

Педикулез — это заболевание, когда на коже человека поселяются вши. Это мелкие кровососущие насекомые — паразиты, живущие в волосистой части кожи головы, в паху или на одежде человека. Заболевание лобковой вошью имеет отдельное название — фтириаз.

Данные о заболеваемости педикулезом не точные, так как значительная доля больных приходится на бездомных людей, за счет них также растет количество случаев платяного педикулеза. В последние годы в России эти цифры составляют 177-224 случая на 100 000 населения. Среди социальных слоев населения вши встречаются чаще у детей, посещающих детские коллективы.

Вошь имеет белесый или серо-коричневый окрас. Размер недавно вылупившейся личинки — меньше булавочной головки, взрослого насекомого — примерно с кунжутное семечко. Заражение головной вошью происходит при близком контакте, когда вши переползают с волос зараженного человека на волосы другого. Кроме того, источником заражения могут быть предметы гигиены, одежда и постельное белье.

Вши у детей и взрослых могут завестись в волосах любого типа вне зависимости от их длины и состояния, частоты мытья и личной гигиены. Педикулезу подвержены только люди, и заболевание не передается через животных. Заражение платяными вшами происходит через одежду и постельное белье. Лобковые вши передаются при интимных контактах.

Вши, особенно платяные, являются переносчиками опасных инфекций: сыпного и возвратного типа и волынской (окопной) лихорадки. Эти заболевания протекают с температурой, сыпью, поражением внутренних органов и нервной системы и, иногда, имеют смертельный исход. К счастью, в настоящее время возникают редко.

Вшей может быть непросто обнаружить, даже при тщательном осмотре головы. По наличию одних лишь гнид (яиц) нельзя точно сказать, заражен ли человек вшами в настоящее время, так как отличить гниду от пустой оболочки яйца сложно. К тому же обычно гниды на волосах человека могут оставаться еще долго после того, как он избавится от вшей.

Чтобы подтвердить диагноз педикулеза у детей или взрослых, необходимо найти вошь при помощи точного и надежного метода, например, прочесывания волос или осмотра одежды при подозрении на платяной педикулез. Это наилучший способ обнаружения вшей.

Симптомы педикулеза

Вши часто вызывают зуд. Это происходит не из-за укусов, а из-за аллергической реакции на слюну паразитов, которую они вводят под кожу при кровососании. Аллергическая реакция может быть выражена различно и проявляется не у всех, поэтому зуд может быть незначительным или отсутствовать, заражение можно и не заметить. Даже если у человека есть аллергия на вшей, зуд может проявиться не сразу, а в течение 3 месяцев.

Постоянное расчесывание приводит к образованию на коже экземы — участков покраснения, где кожа лопается и на поверхность выступает жидкость. Кроме того, через микроповреждения, можно легко занести инфекцию, что проявляется гнойничковыми заболеваниями кожи. Иногда на коже появляется сыпь, похожая на крапивницу. Это реакция на испражнения вшей.

Головные вши и гниды располагаются обычно в височных и затылочных областях головы. При большом количестве они распространяются на область бровей, ресниц, уши и заднюю поверхность шеи. Платяные вши и гниды обычно живут в одежде, в местах швов и складок. При длительном течении кожа на теле грубеет и темнеет. После укусов лобковых вшей на коже остаются голубоватые пятна. Лобковые вши с паховой области и нижней части живота могут переползать в подмышечные области, реже на брови и ресницы. Наиболее выраженный зуд и кожная реакция будет именно в этих частях тела, в зависимости от вида вшей.

Диагностика педикулеза

Услышав, что у кого-то из знакомых были вши, вы можете почувствовать зуд кожи. Это не значит, что у вас педикулез. Диагноз ставится лишь при обнаружении живого насекомого. Кроме того, зуд может не проходить в течение нескольких дней или недель, даже когда на голове не осталось вшей. Иногда зуд появляется месяцы спустя заражения.

Просто осмотрев голову ребенка, вшей и гнид можно не заметить. Надежнее будет прочесать волосы специальным гребнем. Можно прочесывать как сухие, так и влажные волосы. Прочесывание сухих волос требует меньшей подготовки, однако прочесывание влажных надежнее, так как при намокании вошь остается неподвижной. Для прочесывания требуется специальный гребень, продающийся в аптеке, с зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга, чтобы не пропустить даже самую маленькую вошь.

Прочесывание сухих волос:

  • Расчешите волосы обычной расческой, чтобы выпрямить и распутать волосы.
  • Возьмите гребень для обнаружения вшей. Прочешите волосы от корней до кончиков, проводя гребнем по каждой пряди три—четыре раза.
  • Проводя гребнем по волосам, проверяйте, есть ли на нем вши. Если да, раздавите вошь на гребне большим пальцем. Так она не отскочит под действием статического электричества, когда вы вытащите гребень.
  • Методично, прядь за прядью, прочесывайте волосы, не пропуская ни одного участка.

Прочесывание влажных волос:

  • Вымойте голову обычным шампунем и нанесите большое количество кондиционера. Расчешите волосы гребнем с редкими зубчиками, чтобы выпрямить и распутать волосы.
  • Возьмите гребень для обнаружения вшей. Начинайте прочесывать волосы от самых корней, чтобы край гребня слегка касался кожи головы.
  • Проведите гребнем по пряди волос до самых кончиков и проверьте, есть ли на нем вши.
  • Ополосните или протрите гребень.
  • Методично, прядь за прядью, прочесывайте волосы, не пропуская ни одного участка.
  • Смойте кондиционер и повторите процедуру на влажных волосах.

Если вы обнаружите на себе живую вошь, значит, вы заражены. Если вы сомневаетесь, приклейте обнаруженных вшей к полоске скотча и покажите их врачу. Обнаружив у ребенка вшей, осмотрите остальных членов семьи и предупредите близких друзей. Обрабатывать волосы специальными средствами нужно только при обнаружении живой вши. Не нужно делать это «на всякий случай». Однако при подтверждении заражения следует немедленно начать лечение.

Вши и гниды: как избавиться?

Избавиться от вшей может быть непросто, так как лечение требует много времени и терпения, а также из-за высокого риска повторного заражения. Детей, посещающих детский сад и школу, освобождают от занятий. Взрослым из декретированных групп (работникам медицинской сферы, воспитателям, учителям и др.) выдается больничный лист.

Существует три способа лечения педикулеза: механический — вычесывание и выбирание вшей и гнид, физический — воздействие на паразитов высокой температурой и химический — применение инсектицидных шампуней, лосьонов и других средств. Все методы имеют свои плюсы и минусы, наиболее эффективно применять их в комплексе.

Самым безопасным методом является вычесывание и выбирание вшей и гнид. Он применяется головном педикулезе и небольшом количестве паразитов. Этот метод заключается в удалении вшей и гнид с волос путем ежедневного прочесывания специальным гребнем с частыми зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга. Вы можете купить специальный гребень в аптеке или через Интернет, или использовать обычный гребень с частыми зубчиками, сквозь которые продевают ватный жгут или нитку, смоченную в 4,5% растворе уксуса.

В продаже есть электрические расчески для лечения педикулеза. Их полотно уже, зубчики короче, стоимость выше. Однако при попадании на расческу вошь подвергается воздействию электрического тока и сразу погибает, что иногда может облегчить вычесывание.

Прочесывание густых, длинных и кудрявых волос может быть крайне затруднительным и малоэффективным. В этом случае волосы коротко стригут, иногда сбривают. Гниды крепко держатся на волосах. Поэтому перед вычесыванием можно применять специальные бальзамы, которые отклеивают яйца вшей от волос и способствуют их отделению.

О том как вычесывать вшей и гнид описано выше, разделе о диагностике педикулеза. Прочесывание необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения паразитов. Затем нужно повторить действия на третий, шестой, девятый, двенадцатый и пятнадцатый дни, чтобы удалить молодых вшей когда они вылупятся, до того, как они созреют. Таким образом можно полностью избавиться от вшей, однако на это потребуется много времени и усердия. А при обильном заражении метод приходится дополнять другими средствами от педикулеза.

Химическое средство от вшей и гнид

Вместо прочесывания волос можно воспользоваться специальным лосьоном, гелем, раствором, шампунем, кремом, мылом или спреем, то есть химическими средствами от вшей и гнид. Однако, чтобы они подействовали, а главное, не причинили вреда человеку, необходимо использовать их строго согласно инструкции. Эти средства применяют лишь тогда, когда на голове была обнаружена живая (шевелящаяся) вошь.

Большая часть всех противопедикулезных средств изготавливается на основе инсектицида перметрина. Например: медифокс, гигея, лаури, педилин, нитилон, ниттифор, самаровка, никс, ниттифор, медифокс, мыло — витар. К перметрину, как к наиболее распространенному инсектициду вши иногда вырабатывают устойчивость. Тогда можно использовать средства, содержащие фосфорорганические соединения. Например, сульфокс, форсайт-антивошь, клинч, нюда, хедрин, фулл маркс и др. Фосфорорганические соединения и перметрин — очень токсичны и могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением нужно внимательно читать инструкцию и четко её соблюдать. Некоторым инсектицидным действием обладают также анисовое и гвоздичное эфирные масла.

Для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин существуют специальные средства, например: медифокс — с года, пара-плюс с 2,5 лет, никс с 2,5 лет, нюда и хедрин с 3 лет. Купите достаточно средства, чтобы обработать головы всех зараженных членов семьи. Наносите средство по всей коже головы и по всей длине волос. Его необходимо будет держать на голове от десяти минут до восьми часов, в зависимости от конкретного средства. Как правило, рекомендуется повторить процедуру через семь дней. Иногда к препарату прилагается гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства убивают не только вшей, но и гнид, хотя гарантии этого нет. Проверьте, не вылупились ли новые личинки вшей через 3-5 дней после использования препарата, а затем через 10–12 дней. Чтобы убить всех вшей в период созревания потребуется наносить препарат не менее двух раз, так как он не всегда убивает яйца вшей. Если лекарство не помогло, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.

Физические средства от вшей

Традиционно физическое воздействие — кипячение и проглаживание горячим утюгом применяют для обработки одежды, постельного белья, головного убора, полотенца, на которых возможно остались взрослые паразиты или их яйца. Особенно это актуально при платяном педикулезе, когда большая часть паразитов прячется в швах и складках одежды. Для тех вещей, которые нельзя стирать или гладить используют специальные средства для дезинсекции одежды.

Профилактика педикулеза

Профилактика вшей заключается в соблюдении правил личной гигиены. Для этого необходимо тщательно ухаживать за волосами, регулярно мыться и менять белье и одежду. Запретить ребенку пользоваться чужой расческой и примерять чужие головные уборы в детском саду или школе.

Если у одного из членов семьи завелись вши, необходимо внимательно осматривать всех остальных домашних на протяжении нескольких дней и, при необходимости, сразу лечить. Параллельно с лечением нужно обработать одежду, постельное белье, головные уборы, расчески и другие предметы одежды и быта, которые могли быть заражены. Чтобы защитить от заражения других людей, не водите ребенка в сад или школу до полного избавления от паразитов. В противном случае ребенок может заразить кого-то еще в коллективе, а вылечившись, снова заболеть педикулезом, поиграв с друзьями.

К какому врачу обратиться при педикулезе?

Если вам требуется квалифицированная помощь, найдите хорошего дерматолога. В лечении вшей у ребенка может помочь педиатр.

Средства от вшей

Поскольку человечество издавна знакомо со вшами, сегодня на рынке и в народе представлено множество средств, которые призваны помочь человеку в борьбе с паразитами: гели, шампуни, спреи, растворы, гребни.

Как выбрать из этого многообразия и не ошибиться? При столкновении с педикулезом не хотелось бы снова его испытать, поэтому главная задача – избавиться от вшей навсегда.

Вши очень живучи благодаря тому, что они крепко приклеивают свои яйца к волосам. Мало будет просто вычесать взрослых особей – необходимо удалить и все гниды, которые они успели отложить на волосах. Даже одна сохранившаяся гнида способна вызвать рецидив заболевания. Поэтому качество средств от вшей играет огромную роль.

Читать еще:  Какие применить травы от выпадения волос для их силы, блеска и красоты?

Мы составили рейтинг лучших и худших средств от педикулеза на основе отзывов и врачебного опыта.

Чтобы не ошибиться при выборе препаратов, рассмотрим сначала те, которые вряд ли вам помогут в борьбе с паразитами, но о них ходят разговоры в народе. Некоторые из перечисленных способов «лечения» педикулеза и вовсе опасны для здоровья человека.

Опасные народные средства

Многие полагают, что народные методы – самые эффективные в борьбе с педикулезом, так как проверены временем и опытом нескольких поколений. Однако у них есть и свои минусы.

Керосин

Довольно действенное средство, которое позволяет убить как вшей, так и большинство гнид.

  • Его разводят подсолнечным маслом в пропорции 1 часть керосина на 6 частей масла, втирают полученный раствор в волосы больного и оставляют так на 30-40 минут.
  • После вычесывают насекомых и их яйца металлическим гребнем с частыми тонкими зубцами, на зубцы можно натянуть кусочки ваты.

Главная опасность керосина – это высокая вероятность получения ожогов кожи головы и ухудшение состояния волос. Людям с тонкими, сухими волосами, а также чувствительной кожей не рекомендуется использовать это средство, а детям – категорически запрещено!

Кроме того, при процедуре выведения вшей керосином нельзя подходить близко к открытому огню (например, к газовой плите), поскольку керосин очень горюч.

Уксус

Еще одно популярное средство, которое благодаря его невысокой цене и высокой доступности издавна использовалось в народе для уничтожения вшей.

Уксус необходимо развести водой в соотношении 1 часть уксуса и 2 части воды, затем нанести на волосы и через 5-10 минут начать вычесывание вшей металлическим гребнем.

Опасность уксуса кроется в том, что при неправильном разведении в воде он может сжечь волосы, вызвать ожоги кожи и сильные аллергические реакции.

Также не рекомендуем применять при лечении педикулеза у детей, так как пользоваться им нужно очень осторожно.

Малоэффективные препараты, или «деньги на ветер»

Согласно многочисленным отзывам покупателей о приобретенных и использованных ими препаратах, мы составили рейтинг самых бесполезных и при этом дорогих лекарственных средств от вшей, продающихся в аптеках.

Шампунь Хигия

Выпускается во флаконе 120 мл. Способ применения: нанести на влажные волосы, оставить на 15-20 минут, смыть водой, затем вычесать погибших насекомых и гнид. Процедуру необходимо проводить 2 раза, с интервалом в 7-10 дней.

Шампунь не справляется с первой попытки

Отзывы о шампуне Хигия разные: многие говорят о том, что он оказался неэффективен, и пришлось применять другие средства. Некоторые заявляют, что после повторной обработки от вшей удалось избавиться. Но все покупатели согласны в одном: первая обработка не удаляет насекомых начисто.

Аэрозоль Пара Плюс, 90г

Способ применения: распылить содержимое флакона на волосы, уделяя особое внимание очагам распространения гнид. Через несколько минут необходимо вычесать убитых насекомых и гниды.

Безусловно, его эффективность во многом зависит от тщательности нанесения. Но многие отмечают его явные недостатки: гниды он не убивает, взрослых вшей – не всех, остаются несколько живых особей (если педикулез уже развитый).

Аллергичен и малоэффективен

Кроме того, спрей имеет очень неприятный запах, после его применения у некоторых людей даже отекает слизистая носа, и неприятные ощущения остаются еще несколько часов. Не рекомендуется использовать детям – отмечены частые аллергические реакции.

Крем Ниттифор

Ранее многие отмечали его положительный эффект, однако в последнее время популярность препарата резко снизилась из-за того, что он перестал убивать насекомых с первого раза.

Ниттифор может вызвать ожог кожи головы.

Многие покупатели разочарованы, что выбросили деньги на ветер, так как им пришлось покупать другой препарат для выведения вшей. Кроме того, у некоторых детей Ниттифор вызвал ожог кожи головы.

Лучшие средства от вшей

Не всегда хорошие препараты стоят дороже, и этот список эффективных средств от вшей – явное тому доказательство:

Чемеричная вода

Продается в бутылочках объемом 100 мл. Это средство отлично справляется со вшами и гнидами, убивая их с первого применения. При этом не имеет сильного запаха.

Чемеричная вода от вшей безвредна и имеет хорошие отзывы.

Имеет еще одно очень важное достоинство: помимо антипаразитарного эффекта, чемеричная вода избавляет людей от перхоти, укрепляет волосы и способствует их быстрому росту. Есть единственное «но» – нужно строго придерживаться техники применения, так как она токсична и, если попадет в желудок, может вызвать сильное отравление.

Паранит

Выпускается в разных формах — в виде спрея, шампуня, лосьона. Имеет пару недостатков — высокую стоимость и плохую смываемость с волос. Но многие покупатели отмечают, что Паранит убивает вшей и гнид с первого раза. В состав входит Диметикон (4%) и минеральное масло (96%).

Шампунь дорого стоит, но в комплектации идет хороший гребешок.

Он имеет тягучую маслянистую консистенцию из-за большого количества минеральных масел, входящих в состав. Поэтому его трудно смыть обычным шампунем. Лучше смывать дегтярным шампунем (мылом) и ополаскивать уксусной или лимонной водой. Так нужно сделать 3-4 раза.

А после вычесывать гнид гребнем, который идет в коробочке. Гребень, кстати, очень хорош, поэтому покупать отдельно другой не надо.

После обработки головы тщательно проверяйте всех членов семьи на наличие паразитов каждые 5 дней, чтобы не упустить случайных особей.

Эмульсия Паразидоз

Шампунь объемом 110 мл. Требует двух применений с обязательной ежедневной процедурой вычесывания.

Паразидоз подходит для лечения педикулеза у детей.

Благодаря своему натуральному составу на основе масел Паразидоз не вызывает аллергии и может без опасений использоваться при лечении педикулеза у детей. Берегитесь подделок – на рынке их сейчас очень много!

Спрей Нюда

Очень популярное средство от педикулеза для детей. Главное его достоинство – нетоксичный состав на основе силикона. Мягкое действие спрея, однако, производит отличный эффект: в большинстве случаев он убивает вшей и гнид при первой же обработке, остается их только вычесать. В комплекте со спреем идет специальный гребень для вычесывания погибших насекомых и их яиц.

Нюда имеет нетоксичный состав и хорошие отзывы.

Раствор FullMarks

Одного флакона лосьона Фулл Маркс хватит на 1 обработку очень длинных волос, полфлакона уйдет на волосы до плеч. Выпускается также и в форме спрея, который более удобен в использовании.

FullMarks действует с первого раза.

Имеет приятный запах и легкую маслянистую текстуру. Имеет в своем составе летучий силикон, который приводит к удушению насекомых. Большинство отзывов о нем – положительные. Вши и гниды легко вычесываются гребешком, который входит в комплект. При этом практически все насекомые погибают с первого раза. В очень запущенных случаях обработку нужно повторить 3-5 дней.

Концентрат для приготовления эмульсии Медифокс

Очень эффективное, сильнодействующее средство, которое применяет санэпидслужба. Перед применением его необходимо развести водой в пропорции, указанной на упаковке.

Требует разбавления водой

Действующим веществом является инсектицид перметрин, который может вызывать аллергию у детей. Ввиду его токсичности, рекомендуется использовать только взрослым, и только при серьезной степени запущенности педикулеза.

Медилис-Супер применим как для лечения головных, так и лобковых вшей .

Большинство средств против педикулеза имеют в своем составе перметрин, и вши могут быть устойчивы к его действию. Это средство можно использовать в качестве альтернативы, когда вшей не берут остальные препараты. В составе 24% фентиона.

Гребни — самые незаменимые помощники

Все перечисленные выше средства не справились бы с педикулезом без дополнительного вычесывания насекомых и их гнид. Только так можно добиться полного избавления от вшей. Кроме того, гребни обладают довольно ценным достоинством: они не имеют срока годности, поэтому вам не придется тратиться снова в случае повторного заражения.

Металлические зубья гребня не гнутся и не пропускают гнид, позволяя вычесывать очень эффективно, можно натягивать на зубья вату.

Даже если препарат убьет всех взрослых особей, через 3-4 дня гниды, которые останутся на волосах, превратятся в нимф (личинок). Они вскоре станут половозрелыми и начнут откладывать новые яйца.

Остановить процесс можно лишь одним способом: убить взрослых вшей (с помощью какого-либо препарата) и удалить все гниды с волос. Сделать это помогут специальные гребни, которые сегодня можно купить в любой аптеке.

Большинство существующих сегодня препаратов от вшей продаются в комплекте с небольшими гребешками для вычесывания погибших насекомых и гнид. Однако практически все они сделаны из пластмассы. Недостаток пластмассовых гребней в том, что их зубчики могут изгибаться под давлением прядей волос и пропускать мелкие гниды.

Лучший способ избавиться от вшей навсегда – купить профессиональный гребень, сделанный из медицинской стали.

Гребень AntiV (производится в России компанией ASISTANCE SRL)

Стоимость этого металлического гребня довольно высока – на официальном сайте производителя его можно приобрести за 1500 рублей. Согласно отзывам клиентов, эта цена вполне оправданна: гребень начисто вычесывает всех вшей и гнид с волос.

Его высокая эффективность достигается за счет его уникальной конструкции: частые металлические зубцы покрыты специальными лазерными насечками, через которые может пройти волос, а даже самая маленькая гнида – нет. Производители гребня с гордостью заявляют, что применение гребня может избавить человека от необходимости использовать высокотоксичные препараты, оставив ему право выбирать из более безопасных средств.

Гребень Nit Free (Аргентина)

Еще один высокоэффективный инструмент в борьбе со вшами. Его корпус полностью отлит из медицинской стали, что делает его очень прочным и долговечным. Зубцы у него довольно длинные и также имеют лазерные насечки, разрезающие оболочку гниды, делая ее нежизнеспособной.

Его стоимость несколько ниже, чем у ближайшего конкурента, AntiV, и составляет около 1000 рублей. Купить его можно в интернет магазинах или аптеках.

В заключение хотим подчеркнуть, что эффективность каждого взятого в отдельности средства зависит исключительно от тщательности ваших усилий. Только неукоснительно следуя инструкциям на упаковке препаратов, можно добиться результата. Нельзя уменьшать или увеличивать сроки выдержки средства на волосах – это может снизить эффективность средства или вызвать аллергическую реакцию или даже ожог кожи.

Как избавиться от вшей и гнид в домашних условиях

Вши (педикулез) бывают как у людей, так и у животных, при этом никогда вид этих кровососущих насекомых, паразитирующий на животных (блохи) не будет паразитировать на человеке.

Разновидности вшей

Лобковые вши (плошицы) обитают и откладывают гнид на волосах лобка, мошонки, подмышках, лице. Как вывести вшей такого плана? Сбриванием, с бровей и ресниц они снимаются ногтями, пораженная укусами кожа обрабатывается ртутной мазью или борной кислотой (спиртом). Плошицы передаются половым путем, но также их можно подцепить в раздевалках, бассейне, бане, гостинице на постельном белье.

Платяные вши, источники сыпного тифа, живут и откладывают гнид в швах и складках одежды, постельного белья. Вещи, в которых они были найдены стирают, кипятят или обрабатывают паром, по возможности, сушат под горячими лучами прямого солнца, обрабатывают специальными инсектицидными порошками и спреями, упаковывают в герметичные полиэтиленовые пакеты, а после тщательно гладят.

Головные вши живут примерно месяц, обитают в волосяном покрове человека на затылке, темени, ползают за ушами, у висков, кусаются, пьют кровь, вызывают зуд, бессоницу, провоцируют аллергические реакции в виде красных пятен, сыпи, кожные заболевания вроде дерматита и фурункулеза, заражают инфекционными болезнями, там же на голове откладывают яйца (гниды), которые приклеиваются к волосам и никак себя не проявляют, до того как вылупятся.

Сделайте все, чтобы не подхватить вшей! Самостоятельное выведение вшей — очень трудоемкий и рутинный процесс. Обычно требуется несколько подходов по 2-3 часа в течение двух недель.

Читать еще:  Как избавиться от секущихся кончиков и вьющихся волос

Гнида (полупрозрачное бледное яйцо размером 1 мм) – одна из стадий развития вши.

Паразиты любят чистую кожу без излишка сальных веществ, вышеперечисленными видами можно заразиться при непосредственном контакте с другим человеком, при пользовании его головным убором, расческой или заколкой, одеждой, полотенцем и другими личными вещами и предметами гигиены, во время совместного селфи. Чаще всего педикулезом болеют дети, так как их поведение в коллективе в школе, детском саду бесконтрольно — в таком случае вводят карантин.

Методы лечения, которые используются для выведения вшей и убивают их за 1 раз, обычно не помогают избавиться от гнид, за исключением профессиональных медицинских методов, когда специалисты удаляют паразитов в любом виде (взрослая особь, нимфа, личинка) из волос вручную за 1 день, а точнее, несколько часов. Такие услуги оказывает компания «Лайс Эвей», записаться к ним на прием можно по телефону 8 (499) 703 45 13 .

Лечение от гнид представляет собой механическое и химическое воздействие на них при помощи специальных средств с целью повредить их оболочку и сорвать с волоса.

Механическое воздействие – это вычесывание, очень долгое по времени занятие, выполняется несколько раз в течение месяца (38-40 дней).

Избавляемся от вшей и гнид вычесыванием (механический способ)

Безопаснее всего вшей и гнид вывести путем вычесывания гребнем с частыми зубчиками (0,2-0,3 мм) под лампой вуда – паразиты стряхиваются на газету или простыню – расческа с редкими зубчиками не подходит.

Специализированный стальной гребень AntiV с лазерной насечкой для эффективного вычесывания можно купить в аптеке или нашем магазине.

Если медицинский или самостоятельный осмотр выявил у вас педикулез, то чтобы избавиться от паразитов перед вычесыванием длинные волосы головы обычно остригают, промывают с помощью шампуня или кондиционера ополаскивателя, чтобы удалить естественным путем как можно больше налипших гнид, а после натирают подсолнечным или оливковым маслом, специализированным бальзамом, чтобы сделать их скользкими для вшей и удобными для расчесывания.

Шампунь поможет вывести некоторое количество личинок и взрослых особей, и за счет увлажнения волос облегчит процедуру вычесывания, но перед ней лучше прибегать к химической обработке.

Если вместо масла применяются аптечные препараты с химическим составом, то они наносятся на сухие или подсушенные волосы, смываются обычным шампунем или слабым раствором уксуса 2% — в зависимости от того, что сказано в инструкции.

При самостоятельном выведении необходимо удалить абсолютно всех, даже мертвых, гнид. Тщательно проверяйте каждую прядь, при этом, не допускайте даже малейшего контакта непроверенной пряди с проверенной. Одна незамеченная гнида через несколько дней гарантирует возврат к тому, с чего вы начинали.

Даже при самом хорошем средстве и самом тщательном вычесывании волос, в них может остаться незамеченным некоторое количество гнид. В этом случае, чтобы избавиться от вшей окончательно препараты наносят повторно 1-2 раза (всего не более 3-х раз из-за токсичности) в конце недели и еще раз делают процедуру вычесывания. Растительные масла, рыбий жир и вазелин могут наноситься сколько угодно часто. Если рецидивы педикулеза не прекращаются, возможно вы плохо соблюдаете инструкцию используемого препарата, либо он уже перестал действовать на паразитов, так как они к нему привыкли.

Аптечные средства (химический способ)

Эффективное воздействие на кровососущих паразитов оказывают лекарственные аптечные химические и растительные препараты, они не обеспечивают удаление за один раз, но при их помощи можно быстро избавиться от вшей и гнид в домашних условиях:

  • Нит Фри – безопасные средства на растительной основе, которые не имеют противопоказаний, не содержат инсектицидов, подходят для профилактики, при лечении эффективны совместно с вычесыванием.
  • Ниттифор – крем, лосьон, оказывает нейротоксическое химическое воздействие на вшей, убивает их перед вычесыванием.
  • Пара-плюс – аэрозоль на основе природных инсектицидов, средство убивает вшей пестицидами, а также при помощи вещества малатион повреждает оболочку гнид, облегчая их выведение с волос.
  • Педилин – фосфорорганический токсичный раствор, разрушает нервную систему паразитов, наносится на волосы у корней на несколько минут, смывается раствором уксуса или лимонной кислоты перед вычесыванием.
  • Педикулен Ультра (педикулин) – спиртовое средство на основе аниса в виде аэрозоля, эфирное масло аниса душит вшей, а спирт повреждает гнид.
  • Никс – крем с низкой концентрацией инсектицидов, воздействует на нервные клетки паразитов, втирается в корни волос и смывается перед вычесыванием, обладает длительным действием.
  • Рош Тов – растительное средство на основе эфирных масел и едких растительных экстрактов, комбинация запахов душит вшей и частично гнид при многократном повторном нанесении.
  • Нюда – препарат на основе жидкого силикона – диметикона, оказывает физическое воздействие на паразитов удушьем, очень эффективен против гнид – обволакивает их тонкой воздухонепроницаемой пленкой.
  • Рид – инсектицидный шампунь, воздействует на нервную систему паразитов, подходит для профилактики педикулеза при применении раз в 7-10 дней, наносится на волосы, смывается мылом или шампунем перед вычесыванием.

Химические средства, не смотря на маркетинговые уловки на упаковках и сертификацию, в любом случае наносят вред здоровью человека. Старайтесь не прибегать к химическим средствам.

Чем вывести вшей?

Вши сопровождают человечество на протяжении тысяч лет. Упоминания об этих маленьких бескрылых насекомых можно найти в Библии. В папирусе Эберса есть рецепт, как избавиться от вшей с помощью средства из жира бегемота. Следы паразитов были обнаружены даже на мумиях египетских фараонов, что свидетельствует о том, что вши не признают классовых различий. Несмотря на то, что люди годами придумывали все новые средства для борьбы с педикулезом, проблема остается актуальной и до сих пор.

Что такое педикулез?

Педикулез – одно из самых распространенных человеческих паразитарных заболеваний. Оно вызывается вшами, мелкими насекомыми, питающимися исключительно кровью человека. Поэтому вшами невозможно заразиться от животных.

Наиболее распространенный способ передачи педикулеза – непосредственный тесный контакт с зараженным человеком. Насекомые не могут прыгать или летать. Головные вши обладают способностью хорошо маскироваться. В зависимости от цвета волос хозяина они могут быть светло-коричневого, коричневого и почти черного цвета. Насекомые предпочитают теплую среду, и чаще обнаруживаются за ушами или на затылке.

Для поддержания жизнедеятельности вши должны питаться кровью. Без источника пищи и человеческого тела они погибают в течение 48 часов. Женские особи откладывают до 10 яиц в день, стараясь прикрепить гниды к волосам ближе к коже головы. Гниды настолько малы, что их легко принять за перхоть. Но в отличие от кожных чешуек они прочно прикреплены к стержням волос.

Чем вывести вшей?

Многие люди, впервые столкнувшиеся с педикулезом, удивляются тому, насколько серьезной может быть эта проблема. Вши не являются разносчиками заболеваний, но от них бывает очень трудно избавиться. За тысячи лет борьбы с паразитами люди придумали массу рецептов. Некоторые из них действенные, другие не очень. Рассмотрим самые популярные.

Бритье налысо

Если задуматься над вопросом, чем вывести вшей в домашних условиях,решение остричься налысо приходит само собой. Действительно, нет волос – нет проблем. Однако этот метод обладает своими недостатками. Чтобы нормально функционировать вшам достаточно даже самых коротких волос. Поэтому для гарантированного избавления от педикулеза вам придется не стричься, а именно бриться. При отсутствии опыта сделать это самостоятельно, не повредив кожу головы, практически невозможно. А в парикмахерскую идти с жильцами в волосах неудобно. Кроме того, стрижка наголо, может вызвать стресс у ребенка, особенно у девочки. Так что лучше воспользоваться менее радикальными методами, а бритье оставить как метод избавления от лобковых вшей.

Вычесывание

Один из самых простых и действенных способов борьбы с паразитами. Однако он требует времени и терпения. Чтобы избавиться от вшей методом вычесывания придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • • Удобно усадите ребенка. Пусть смотрит свою любимую программу или играет в планшет.
  • • Тщательно расчешите волосы обычной расческой.
  • • Нанесите на сухие волосы достаточное количество бальзама-кондиционера.
  • • Еще раз расчешите обычной расческой. Затем возьмите гребень с частыми зубцами и постепенно прядь за прядью вычесывайте волосы, каждый раз убирая остатки кондиционера с гребня салфеткой.
  • • Сполосните волосы ребенка водой.
  • • Повторяйте процедуру каждые 3-4 дня. Лечение можно прекратить, если в течение 3 дней вы не обнаружили ни одной живой вши или гниды.

Уксус и оливковое масло

Один из самых популярных рецептов лечения педикулеза народными средствами. Белый винный уксус помогает растворить хитин, покрывающий тело вшей. Его можно использовать в комбинации с оливковым маслом. Рецепт привлекателен тем, что все ингредиенты можно найти дома.

Вам понадобятся: 100 мл белого винного уксуса и 5 мл масла. Нагрейте уксус до комфортной температуры и нанесите его на влажные волосы. Помассируйте кожу головы и волосы, равномерно распределяя уксус по прядям. Свяжите волосы в пучок или хвостик и накройте их полиэтиленовой шапочкой. По истечение часа снимите шапочку и ополосните волосы теплой водой. Нагрейте оливковое масло до комфортной температуры, нанесите на волосы и прикройте шапочкой. Подержите масло еще час. Тщательно вычешете волосы, чтобы удалить вшей и гнид. Вымойте голову обычным шампунем.

Чеснок

Сильный запах чеснока отпугивает вшей, однако, прежде чем вывести вшей и гнид этим способом, учтите, что запах может оставаться на волосах достаточно долго. Измельчите 8-10 зубчиков чеснока до пастообразного состояния и добавьте 2-3 столовых ложки лимонного сока. Нанесите смесь на кожу головы и волосы, оставьте на 30 минут, после чего смойте теплой водой и шампунем.

Также можно сделать густую пасту, смешав чеснок с небольшим количеством оливкового или растительного масла, лимонным соком, зеленым чаем и небольшим количеством шампуня или кондиционера. Обильно нанесите смесь на волосы и накройте полиэтиленовой пленкой. Поставьте на полчаса, а затем вымойте голову шампунем. Такую процедуру нужно повторять раз в неделю в течение двух месяцев. Не забывайте вычесывать мертвых паразитов и гнид.

Керосин

Пары керосина проникают в дыхательные пути вшей, а его химический состав оказывает разрушающее воздействие на их хитиновую мембрану. Это позволяет добиться гибели паразитов. С гнидами справиться труднее. Керосин не проникает сквозь их плотную оболочку. Но он способствует растворению клея, которым яйца вшей крепятся к волосам.

Керосин опасен не только для вшей, но и для людей, поэтому при обработке необходимо строго соблюдать рецептуру и правила обращения с легковоспламеняющимися веществами! Не стоит использовать этот метод для избавления от вшей у детей.

Смешайте в равных пропорциях любое растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное) и керосин. Нанесите полученную смесь на сухие волосы кисточкой для окрашивания волос. Затем накройте волосы полиэтиленовой пленкой. Следите за тем, чтобы капли смеси не протекли из полиэтилена и не попали вам в глаза. Сверху прикройте голову полотенцем. Оставьте смесь на 1,5 часа.

Керосин полезен и при избавлении от бельевых вшей. Загрязненную одежду укладывают в большой таз и заливают водой с керосином, смешанными в пропорции: 1 литр керосина на 10 литров воды. Белье должно полежать в растворе как минимум 6 часов, а лучше – 12. После обработки белье тщательно стирается и проглаживается с паром. Особое внимание нужно уделять проглаживанию швов, так как это излюбленное место бельевых вшей.

Дихлофос

Дихлофос воздействует на вшей двумя путями: он попадает в их дыхательные пути и проникает в организм через хитиновую мембрану. Гниды защищены очень плотной оболочкой, поэтому нет 100% гарантии того, что дихлофос их убьет. Как правило, обработку приходится повторять через 5-7 дней.

Дихлофос – это токсичное средство, поэтому, если и прибегать к нему, то для лечения вшей у взрослых. Детская кожа намного тоньше, что увеличивает риск отравления. Лечение дихлофосом можно проводить двумя способами:

  • • Короткие волосы. Прикройте лоб, уши и шею полоской из хлопковой ткани. Распылите дихлофос на волосы, держа баллончик на расстоянии 30 см. Не забывайте о том, что обработка должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Прикройте голову полиэтиленовой пленкой. Оставьте на 30-40 минут, после чего тщательно вымойте голову шампунем. Ополосните волосы водой с добавлением небольшого количества уксуса. Подсушите и вычешите волосы частым гребнем.
  • • Длинные волосы. Возьмите плотный полиэтиленовый пакет и распылите в него дихлофос (2-3 нажатия). Закройте пакет и встряхните, чтобы средство равномерно распределилось по его стенкам. Наденьте пакет на голову и оставьте на час. Вымойте голову с шампунем, сполосните водой с уксусом, подсушите и вычешите мертвых насекомых и гнид.
Читать еще:  Thin hair / Тонкие и жидкие волосы. Все, что связано с уходом за ними.

Дегтярное мыло от вшей

Дегтярное мыло уже давно известно, как простое и эффективное противопедикулезное средство. Чтобы избавиться от паразитов, тщательно намыльте волосы, прикройте голову полиэтиленовой пленкой и подождите 15-30 минут. После этого волосы необходимо тщательно вымыть обычной водой. Пока голова не высохла, прочешите волосы гребнем с частыми зубцами. Повторяйте процедуру 3 дня подряд. После этого – дважды в неделю до полного исчезновения вшей.

Некоторые родители утверждают, что использование дегтярного мыла или шампуня раз в неделю помогает обезопасить детей от заражения вшами. Другие моют голову ребенку дегтярным мылом в качестве меры предосторожности, если в садике или школе стало известно о вспышке педикулеза.

Перекись водорода

Перекись – еще одно недорогое средство, которое помогает быстро избавиться от вшей. Это вещество повреждает хитиновый экзоскелет насекомых и попадает в их дыхательные пути. Перекись водорода также эффективна против гнид. Она не может разрушить защитную оболочку яйца, но разрушает секрет (клей), которым вши крепят гниды к волосам. Удалять гнид с волос после обработки перекисью становится намного легче.

Прежде чем вывести вшей с помощью перекиси водорода, учтите, что она осветляет волосы. И чем дольше она воздействует на волосы, тем они становятся светлее. Кроме этого, пероксид негативно влияет на структуру волос, поэтому этот метод не подходит людям, которые недавно делали окрашивание или завивку, а также при сухости и ломкости волос.

Для лечения педикулеза нужно смешать 3% перекись с водой в соотношении один к трем. При лечении взрослых раствор на волосах можно держать до 30-40 минут, если речь идет о лечении ребенка – до 20 минут.

Эфирные масла

Эфирные масла становятся все более популярными в качестве альтернативы химическим препаратам. Некоторые эфирные масла обладают и противопаразитарным эффектом. Для лечения педикулеза можно использовать масло чайного дерева, эвкалиптовое масло, масло лаванды и масло мяты перечной. Для избавления от вшей несколько капель (5-6) эфирного масла смешивают с любым растительным маслом и наносят на волосы. Процедура повторяется через 1-2 дня до полного излечения.

Профилактика заражения вшами

К сожалению, нет способа, который бы гарантировал вам 100% защиту от педикулеза. Вшам не важен ваш возраст, пол, социальный статус и то, как часто вы моете голову. Но есть методы. Которые помогут минимизировать риск инфицирования. Объясните своему ребенку, что стоит воздержаться от тесных контактов голова к голове со сверстниками, особенно, если в школе вспышка педикулеза. Раз в 1-2 недели тщательно осматривайте голову дочери или сына на предмет наличия вшей и гнид. Если есть подозрение на педикулез, вычешите волосы гребешком с частыми зубцами.

Избавляемся от вшей быстро, эффективно и безопасно

Основная трудность, с которой сталкиваются многие родители, пытающиеся вылечиться детей от педикулеза, заключается в том, что средства, которые раньше помогали, больше не действуют. Это происходит потому, что вши развивают резистентность (устойчивость) к препаратам на основе инсектицидов. Проблема так называемых супер-вшей очень актуальна даже в развитых странах.

«Паранит» – это педикулицидное средство нового поколения, механизм действия которого принципиально отличается от инсектицидных препаратов. В состав «Паранита» входят два основных вещества – диметикон и минеральные масла. Оба этих вещества активно используются в косметической и фармацевтической промышленности. Их добавляют в кремы, шампуни, лосьоны, средства для снятия макияжа, а также в местные препараты для лечения кожи. Но для вшей они оказались смертельно опасными.

Минеральное масло и диметикон плотно закупоривают дыхальца – отверстия через которые насекомые дышат и избавляются от излишков жидкости. В итоге паразиты погибают от недостатка кислорода и нарушения водного баланса.

«Паранит Сенситив» можно использовать для лечения педикулеза даже у маленьких детей с 1 года и беременных женщин. Поскольку он оказывает на вшей не химическое, а физическое воздействие, насекомые не вырабатывают устойчивости к препарату. Поэтому его можно применять многократно без потери эффективности.

ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость)

Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие

Вши и гниды

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным.

Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.

Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.

Головные вши (Pediculus humanus capitis)

Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)

В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.

Лобковые вши (Pediculus pubis)

Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.

Лечение педикулеза

Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.

Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.

Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .

Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.

Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.

Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.

Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.

Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.

Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.

Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.

Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.

Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.

Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector